Farmacéuticos Comunitarios. 6(Suplemento 1)

Estudio para la detección precoz de EPOC desde las farmacias comunitarias de Illes Balears. FARBALEPOC

Moranta Ribas FX, Gorreto López L, Plaza Zamora FJ.
Moranta FX, Gorreto L, Plaza FJ. Estudio para la detección precoz de EPOC desde las farmacias comunitarias de Illes Balears. FARBALEPOC. Farmacéuticos Comunitarios. 6(Suplemento 1)
Resumen: 

INTRODUCCIÓN: la enfermedad pul­monar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad crónica y progresiva que se caracteriza por la obstrucción poco reversible al flujo aéreo, como consecuencia de la exposición activa o pasiva a gases nocivos, principalmen­te el tabaco. Su detección en estadios precoces puede comportar un mejor pronóstico. Diversos estudios han puesto de manifiesto el retraso diag­nóstico de la EPOC y una elevada tasa de infradiagnóstico. Este retraso en el diagnóstico, debido al carácter pro­gresivo e irreversible de la enfermedad provoca una elevada morbilidad, así como un elevado coste asistencial. La farmacia comunitaria, por razones de accesibilidad, de preparación del far­macéutico y confianza del paciente, podría jugar un importante papel en el diagnostico precoz de esta enfermedad realizando funciones de cribado y de­rivación al personal médico. 

OBJETIVOS: identificar pacientes de EPOC no diagnosticados y evaluar el servicio de cribado de EPOC ofrecido por las farmacias comunitarias de Ba­leares a través de un circuito de diag­nóstico precoz y un protocolo de deri­vación a atención primaria.

MATERIAL Y MÉTODO: los criterios de inclusión en el estudio son: mayo­res de 40 años fumadores (= 10 paque­tes/año), exfumadores y fumadores pasivos que presenten sintomatología crónica, y que en el cuestionario CO-PD-PS obtengan una puntuación = 4. De esta forma se hace cribado por "case finding" evitando la subjetivi­dad interprofesional. A los pacientes que cumplan todos los criterios de inclusión se les practicará la prueba de espiración forzada mediante el dis­positivo portátil Vitalograph COPD6. Material: cuestionario COPD-PS en español y dispositivo portátil electró­nico Vitalograph COPD6 validados a tal efecto. Se publicitará el servicio mediante folletos y carteles. Se pre­sentará la posibilidad de participar en el estudio a los pacientes que deman­den cualquier servicio de atención farmacéutica y cumplan los criterios de inclusión. Se les realizará la prue­ba, anotando en la hoja de estudio el resultado de la relación FEV1/FEV6 de la mejor de las tres realizadas que se consideren válidas. Si el valor ob­tenido del cociente FEV1/FEV6 es < 0,75 se derivará el paciente a su mé­dico de familia con una copia de la ficha de estudio, y la hoja de deri­vación. Si el médico, oportunamente informado, lo valora adecuado, se le realizará una espirometría conven­cional de confirmación, anotándose en la hoja de derivación los resulta­dos de la misma para que sea devuel­ta al farmacéutico para su posterior estudio y análisis. La fase de estudio se prolongará hasta conseguir la "n" precisa para completarlo.