INTRODUCCIÓN: la prevalencia de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) en España es de un 11%. OBJETIVO: estudio, con metodología EPOCA, en una farmacia rural.
MATERIAL Y MÉTODO: estudio observacional descriptivo longitudinal cuya duración ha sido de tres meses. Criterios de inclusión: pacientes diagnosticados de EPOC. Criterios de exclusión: pacientes que no aceptaron participar en el estudio y, por lo tanto, no firmaron el consentimiento informado. Ámbito del estudio: el estudio se llevó a cabo en 10 pacientes de una sola farmacia comunitaria rural de Valladolid. Período de estudio: el estudio se llevó a cabo durante los meses de diciembre de 2017 a marzo de 2018. Análisis estadístico: el análisis estadístico se realizó mediante el programa Microsoft Excel Mac 2011.
RESULTADOS: la edad de los pacientes del estudio era superior a 65 años. El porcentaje de hombres con EPOC era mayor que el de mujeres (80% vs 20%), todos los varones eran exfumadores. Entre los pacientes comprendidos entre 65-80 años, el test CAT resultó con un valor alto, salvo en el 20% en el que fue muy alto. El test de Morisky-Green demostró ausencia de adherencia al tratamiento, a pesar de que todos ellos decían usar correctamente sus inhaladores. Se comprobó una mejora evidente en la adherencia en un 20%, tras el consejo y asesoramiento farmacéutico su adherencia llegó al 100%. En los pacientes mayores de 80 años el test de CAT resultó con un valor alto en el 80% y el 20% resultó ser moderado. En el 80% el test de Morisky-Green presentó una buena adherencia al tratamiento prescrito, aunque en el 20% ni tan siquiera en la tercera visita se logró mejorar.
DISCUSIÓN: el 50% de los casos logró una buena adherencia terapéutica en la tercera vista a la farmacia, la mayoría pacientes mayores de 80 años. Fortalezas del estudio: en todos los grupos poblacionales. Es un estudio observacional descriptivo longitudinal. Limitaciones del estudio: la edad de los pacientes incluidos. Solo se ha ofertado el estudio a pacientes ya diagnosticados de EPOC.
CONCLUSIONES: el paciente de EPOC generalmente no conoce su enfermedad, ni sabe hacer un uso correcto de su tratamiento para lograr su máxima efectividad. La adherencia al tratamiento farmacológico es un problema de salud pública existente en la actualidad y que ocasiona la gran mayoría de los fracasos terapéuticos actuales. En el caso de la EPOC el tratamiento es mucho más complejo debido al uso de inhaladores complicados que dificultan su utilización. El farmacéutico comunitario puede ser un motor para la mejora de la adherencia terapéutica, en particular a través del uso de herramientas como son los protocolos de trabajo, como es el programa EPOCA. Este trabajo demuestra que el programa EPOCA establece un protocolo muy adecuado y necesario con resultados exitosos en el seguimiento y tratamiento del paciente con EPOC en la farmacia comunitaria.