Determinación del riesgo cardiovascular en las farmacias comunitarias de la provincia de Toledo

El estudio servirá como punto de partida para implantar los servicios profesionales en las farmacias comunitarias de la provincia de Toledo. Las farmacias participantes recibieron una formación previa y aplicaron el servicio según lo recogido en el protocolo normalizado de trabajo. Se trata de un estudio observacional transversal poblacional NO-EPA, que recibió el dictamen favorable del comité ético, y que contó con el apoyo de las gerencias de atención primaria (AP).

OBJETIVOS: determinar la prevalencia de riesgo cardiovascular (RCV) de las personas que acuden a las farmacias de la provincia de Toledo. Determinar la capacidad de las farmacias para valorar el RCV de la población a la que atienden. Detección precoz de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV). Evaluación de los factores de riesgo cardiovascular (FRCV), educación sanitaria, promoción y refuerzo de los estilos saludables.

MATERIAL: báscula, tallímetro y cinta métrica. Tensiómetro: equipo automático de brazo, calibrado y validado siguiendo el protocolo internacional. Glucómetro. Equipo analizador de colesterol.

MÉTODO: para la determinación del RCV, se evaluó cada FRCV por separado y los resultados se extrapolaron sobre la tabla de SCORE calibrada para la población española. En el caso de pacientes diabéticos se utilizó el modelo REGICOR. Además, se realizó el Test de Findrisc para medir el riesgo de sufrir diabetes.

RESULTADOS: la recogida de datos tuvo lugar entre el 3 de abril y el 7 de julio de 2017. Participaron 12 farmacias comunitarias que reclutaron un total de 385 pacientes, de los cuales un 53% fueron hombres y un 48% mujeres. El perfil medio fue hombre de 53 años, en activo, sin diagnóstico previo de ningún factor de riesgo. La importancia de este dato reside en que son pacientes que no pasan con regularidad por atención primaria. Del total de pacientes un 61,8% no tenía ningún diagnóstico previo, un 20% estaba diagnosticado de HTA, un 14,8% de dislipemia y un 3,4% de diabetes mellitus tipo II.

RESULTADOS: un 3,9% de los pacientes presentó un riesgo alto o muy alto de sufrir enfermedad cardiovascular y un 20,2% presentó riesgo alto o muy alto de desarrollar diabetes tipo II en diez años. Respecto a los niveles de glucemia aparecieron niveles alterados en un 28,3% de los pacientes, de los cuales fue necesario derivar a AP un 4,9% y para seguimiento en farmacia a un 23,4%. En el caso de los niveles de colesterol estaban alterados en un 60,2%. Se derivaron a AP un 4,4% y al 55,8% restante se les ofreció educación sanitaria y seguimiento en farmacia. Además, entre los pacientes que no presentaban patología alguna (238), 3 de cada 4 presentaron indicadores diagnósticos alterados, de los cuales se derivaron a los servicios de atención primaria un 8,4%.

CONCLUSIONES: del estudio se deduce que las farmacias comunitarias fueron capaces de realizar este tipo de servicios cumpliendo con todos los requisitos y obteniendo resultados interesantes, ya que se detectaron pacientes mal controlados en sus patologías o que ni siquiera conocían que presentaban alguna de ellas.

Congreso X Congreso Nacional de Atención Farmacéutica de Burgos (octubre 2017)