Análisis de la dispensación de laxantes en farmacia comunitaria

INTRODUCCIÓN: el estreñimiento no es en sí mismo una enfermedad, sino más bien un síntoma. En España, el país europeo con mayor incidencia, afecta al 20% de la población. De este 20%, del 75% al 90% son mujeres. Se define estreñimiento como un síntoma que incluye dos componentes: una alteración en la frecuencia de defecación (cuando se producen menos de tres deposiciones a la semana) y una alteración del acto defecatorio (esfuerzo excesivo, bloqueo o evacuación incompleta).

OBJETIVO: caracterizar el paciente que consume laxantes. Conocer los tipos de laxante consumidos por la población. Conocer el tipo de prescripción de los laxantes dispensados.

MATERIAL Y METODOS: estudio observacional descriptivo y transversal llevado a cabo por 8 farmacéuticos en 6 farmacias comunitarias de la provincia de Badajoz, del 18 al 22 de enero y del 15 al 19 de febrero del 2016. La población diana incluye a todos los pacientes que solicitan un laxante en la farmacia. El farmacéutico realiza una entrevista al paciente. Los datos se recogieron en una hoja de registro con las siguientes variables: sexo, edad, laxante utilizado, posología utilizada, desde cuándo, tipo de prescripción, efectividad y medicación concomitante (extraída del módulo AIPAFAC del programa Farmalog). Los resultados se procesaron en Excel.

RESULTADO Y DISCUSIÓN: se han incluido 49 pacientes que solicitaron la dispensación de un laxante en las 6 farmacias participantes en el estudio. El 79.59 % de estos pacientes fueron mujeres con un rango de edad de entre 30 y 93 y una media de 62,82 años. Según el tipo de prescripción, el 53,06% solicitaron el laxante por automedicación, el 36.73% lo hizo bajo prescripción médica y el 10.20% como resultado de la indicación de su farmacéutico. Según los tipos de laxantes utilizados, los osmóticos se solicitaron en un 48,98% de las ocasiones, los estimulantes en el 36.73% y los incrementadores de bolo en el 14.29%. Los osmóticos afirman ser utilizados por pacientes con una media de edad de 66,33 años, de los que el 62.5% son mujeres. Fueron prescritos en un 54,17% por el médico, en un 33,33% se trató de automedicación y en un 12,5% por indicación farmacéutica. Refieren usar laxantes estimulantes pacientes con 59,22 años de media, el 94,44% mujeres. Se los prescribió el médico en un 5,56% de los casos, fue automedicación en el 83.33% y el resto por indicación farmacéutica.  Utilizan incrementadores del bolo pacientes de 57,3 años de media, siendo todas mujeres. Según tipo de prescripción: 57,14% prescripción médica y 42,86% automedicación.

CONCLUSIÓN: los principales consumidores de laxantes dispensados en farmacias comunitarias son mujeres con una media de 63 años, que se automedican y utilizan mayoritariamente laxantes osmóticos. Los laxantes más utilizados por médicos y farmacéuticos son los osmóticos, mientras que en automedicación predomina el uso de laxantes estimulantes. Sólo 1 de cada 10 laxantes dispensados lo ha sido por indicación farmacéutica.