Farmacéuticos Comunitarios. 6(Suplemento 1)

Análisis de contingencias en el uso de las formas orales de hierro y su correlación con efectos adversos

Plasencia Cano M.
Plasencia M. Análisis de contingencias en el uso de las formas orales de hierro y su correlación con efectos adversos. Farmacéuticos Comunitarios. 6(Suplemento 1)
Resumen: 

INTRODUCCIÓN: la administración oral de preparados a base de sales de hierro está sujeta a una serie de cir­cunstancias que, sin duda, pueden in­fluir negativamente en la aparición de efectos adversos indeseables. Se reali­za un estudio en veinte farmacias co­munitarias durante el tercer trimestre del año 2012 que recoge datos anóni­mos de pacientes en tratamiento con sales de hierro.

OBJETIVO: analizar, identificar y re­lacionar la aparición de efectos se­cundarios con las diferentes contin­gencias en la administración oral de las sales de hierro.

MATERIAL: hoja para la recogida de datos, cartel, tríptico informativo, al­goritmo, diagrama de flujo, cuadro de dispensación, carta para derivar al médico y nube de datos en Goo­gle Docs. El tratamiento estadístico de datos se realizó con el programa informático IBM SPSS Statistic 19.0. 

MÉTODO: es un estudio observacional, prospectivo, multicéntrico y trans­versal. La población diana incluye a todos los pacientes que acuden a las farmacias a buscar preparados de hie­rro. Los pacientes transeúntes, no resi­dentes en los pueblos de las farmacias participantes fueron excluidos. Posible sesgo de carácter rural al estudio, pro­piciado por ser veinte pequeñas far­macias rurales asociadas a la SEFAR (Sociedad Española de Farmacia Ru­ral). Las variables estudiadas fueron: sexo, edad, cumplimiento, forma de administrar el fármaco, información, error de administración, duración del tratamiento, forma farmacéutica y medicación concomitante. 

RESULTADOS: de los 129 pacientes encuestados (N=129), 68 presentaron efectos adversos; en el 66,7 por ciento de los casos se debe a errores en la administración; la duración del tra­tamiento se corresponde con p=0,709 (n.s); la toma del fármaco en relación con la ingesta de líquidos (zumo) pre­senta menos incidencias y se traduce en la Correlación de Pearson r=-0,283 y p=0,001. Destacamos que el 73,3 por ciento de los pacientes que incumplen las pautas indicadas presentan efec­tos secundarios; esto es -0,227 según la r de Pearson, y p=0,010. Las demás variables han arrojado cifras no sig­nificativas.

CONCLUSIONES: las reacciones ad­versas más frecuentes en el estudio han sido náuseas, vómitos, diarrea y estreñimiento. Las contingencias de cumplimiento terapéutico, el momen­to de la administración (no-postprandrial), la ingesta simultánea de líqui­dos (zumos) y el uso de las formas de hierro ferroso (Fe2+) frente a las férricas (Fe3+) son las que muestran mayor grado de significación estadís­tica que, sin embargo, no se aprecia en las variables de edad, sexo, du­ración del tratamiento o medicación concomitante. El estudio muestra co­rrelaciones de gran utilidad para la dispensación que detallaremos en la exposición/publicación.