Farmacéuticos Comunitarios. 11(Congreso SEMERGEN-SEFAC)

Adherencia al tratamiento con anticoagulantes orales de acción directa en la isla de Lanzarote

Hernández Pantoja C1, Sierra Farinelli R2, Estévez Bolaños CT3, Gómez Pagés J4, García López M4, Segovia Herreras D4, Gordillo Martín M4, Vilar Rodríguez J4
1. Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de Titerroy. Arrecife. Lanzarote 2. Residente 2º año de Medicina de familiar y Comunitaria. Centro de salud de Titerroy. Arrecife, Lanzarote 3. Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de salud de Tías. Arrecife. Lanzarote, 4. Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de salud de Titerroy. Arrecife. Lanzarote
Hernández C, Sierra R, Estévez CT, Gómez J, García M, Segovia D, Gordillo M, Vilar J. Adherencia al tratamiento con anticoagulantes orales de acción directa en la isla de Lanzarote. Farmacéuticos Comunitarios. 11(Congreso SEMERGEN-SEFAC)
Resumen: 

Justificación

Desde hace unos años se dispone en el mercado de los anticoagulantes orales de acción directa (ACODs). Estos fármacos han demostrado ser, al menos, tan eficaces como los antagonistas de la vitamina K en la prevención de eventos tromboembólicos, pero presentan una corta duración de acción y no precisan de controles periódicos, por lo que la adherencia al tratamiento es de vital importancia.

Objetivos

Comparar la adherencia al tratamiento con ACODs en la isla de Lanzarote.

Metodología

Se incluyó a todos los pacientes en tratamiento con ACODs en la isla de Lanzarote entre enero 2016 y mayo de 2018. Se obtuvieron los datos de las dosis prescritas y dispensadas mediante la base de datos de Receta electrónica del Sistema Canario de Salud. Se consideraron no adherentes aquellos pacientes que retiraron menos del 80% de las dosis prescritas. Se calculó el porcentaje de pacientes no adherentes a cada uno de los ACODS y se realizó un test de Chi cuadrado para valorar la diferencia en la adherencia entre los diversos principios activos. El programa estadístico utilizado fue Stata en su versión 12.

Resultados

Entre enero de 2016 y mayo de 2018 recibieron tratamiento con ACODs en la isla de Lanzarote 759 pacientes. El 13% de los pacientes tuvo una mala adherencia al tratamiento. Los porcentajes de mala adherencia según principio activo variaron entre el 6% para el Edoxaban y el 17% para el Dabigatrán (gráfico 1). No se objetivaron diferencias estadísticamente significativas en la adherencia entre los distintos principios activos (p=0.33). Al agrupar los fármacos según su número de tomas (1 vs 2) tampoco se objetivaron diferencias estadísticamente significativas (p=0.19)

Conclusiones

En la isla de Lanzarote el 13% de los pacientes presentan una mala adherencia al tratamiento con ACODs sin objetivarse diferencias estadísticamente significativas en lo que a los diferentes principios activos y posología se refiere.